深圳市横岗镇0～14岁儿童伤害状况分析

目的了解深圳市龙岗区横岗镇0～14岁伤害儿童的性别、年龄、受伤部位、伤害类型等流行特征;评价伤害造成儿童的健康损失及经济损失.方法采用整群抽样的方法,以横岗镇4个社区为研究社区,调查了897名0～14岁儿童2002年的伤害状况.结果深圳市龙岗区横岗镇0～14岁儿童非致命性伤害的年发生率为8.36%,男女比例为2.131;男童伤害发生率明显高于女童(P＜0.05).伤害类型前5位依次为意外跌落(52.50%)、机械伤(12.50%)、宠物咬伤(11.25%)、烧烫伤(8.75%)和中毒(6.25%).伤害损伤部位以四肢最常见,占53.33%,其次是头部和躯干部,分别占37.33%和9.33%.伤害医疗费用支出人均332.8元.结论应高度重视儿童伤害造成的损失,开展伤害干预控制研究,减少儿童伤害的发生.     

体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠腹腔镜围手术期的护理

目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF－ET）后宫内外同时妊娠（HP）患者腹腔镜围手术期的护理经验。方法回顾性分析及总结13例IVF-ET后HP患者腹腔镜手术围手术期的护理要点。结果13例患者术程顺利。9例术后继续妊娠至足月分娩，3例术后胚胎停止发育行清宫术，1例术后难免流产。结论细致的护理和熟练的手术配合，对保证IVF－ET后HP患者手术顺利进行及宫内胎儿继续妊娠具有重要意义。     

小儿腹腔镜手术气腹相关并发症发生的原因和护理

目的探讨小儿腹腔镜手术气腹相关并发症发生的原因,并提出相应的护理措施。方法回顾性分析120例行腹腔镜手术患儿的临床资料,总结气腹相关并发症发生的原因和预防措施。结果 120例腹腔镜手术患儿共发生气腹相关并发症16例,其中胃内容物反流6例、呼吸性酸中毒4例、体温下降3例、气管导管移位3例;无1例发生气胸、纵膈气肿、气体栓塞、心包积气等与气腹相关的严重并发症。结论采用最小的气腹压力是预防胃内容物反流、高碳酸血症和呼吸性酸中毒的主要措施,做好体位护理、固定好气管导管和注意保暖及使用加温的CO2充气对预防胃内容物反流、体温下降和气管导管移位的发生具有积极的意义。     

社康中心输液患者对护理工作满意度的影响因素与对策

目的 探讨社区健康服务中心输液患者对护理工作满意度的影响因素,并提出改进对策,提高护理质量.方法 采用自制调查问卷,调查输液室环境、护士仪容、护士礼貌用语和行为、护士静脉穿刺技术、护士对患者的负责情况、滴速调节、健康教育情况、健康问题解答等,同时针对患者对护理工作不满意的方面对所有护理人员进行相关培训,并对培训前后的护理质量进行评分.结果 在社康中心输液的患者中,护士服务态度是影响患者对护理工作满意度的主要因素,不满意率为9.2％,其次是护士技术水平因素,不满意率为8.8％;培训后护理质量评分在就诊流程、基础护理水平、穿刺技术、服务态度及护士违规操作方面优于培训前(P＜0.05).结论 针对社区健康服务中心输液患者对护理工作感到不满意的相关因素进行改进和处理,保证社康中心的作用充分发挥,达到改善医疗环境、促进人们健康的目的.     

心肌肥厚大鼠外周血中CGRP和IL-6的表达变化

目的：探讨大鼠心肌肥厚形成过程中外周血降钙素基因相关肽（CGRP）和白介素-6（IL-6）的变化及意义。方法：参照Ander－son方法制作压力负荷性心肌肥厚大鼠模型，采用放免法检测大鼠不同时间点外周血CGRP、IL-6的浓度，电子天平称量左心室重，计算心重指数（LVW/BW）。结果：①模型组IL-6的浓度高于对照组（P<0.05），与心重指数呈正相关；②模型组CGRP的浓度均低于对照组（P<0.05），与心重指数呈负相关。结论：①伴随着心肌肥厚的发生发展，外周血中IL-6浓度增加；CGRP浓度减少；②CGRP和IL-6与心肌肥厚关系密切。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎

目的 :探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的手术方式及临床疗效。方法 :2 3例、2 5眼采用德国Storz公司生产的 0°鼻内窥镜和美国生产的Phototome激光机 ,直视下行鼻腔泪囊造孔术 ,上下泪小点植入硬膜外麻醉用硅胶导管 ,留置于中鼻道 2～ 2 5个月。结果 :随访 2 2例、2 3眼 6个月～ 2年 ,泪道通畅 ,炎症消退。结论 :该术式具有创伤小 ,面部不遗留瘢痕 ,操作简便等特点。术后随访是提高手术成功率的重要措施     

清热益气化瘀中药巴布膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效

目的 探讨清热益气化瘀中药巴布膏治疗急性踝关节扭伤的临床效果.方法 选取急性踝关节扭伤120例患者,采用随机、单盲、对照方法分为观察组和对照组各60例.对照组采用清热化瘀中药巴布膏治疗,药物组成为黄连、黄芩、栀子、地榆、大黄、红花、冰片;观察组采用清热益气化瘀中药巴布膏治疗,药物组成是在清热化瘀中药巴布膏基础上加入黄芪;均由深圳市中医院以现代中药贴剂制备工艺制成.治疗前将患踝局部用温湿毛巾清理干净并擦干,然后将巴布膏贴于患踝,范围为踝关节上下各5 cm.治疗期间不久行、不参加体育锻炼和体力劳动;每天敷药1次,治疗10 d.治疗前后观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节周径及屈伸度、局部压痛、肿胀程度、Baird-Jackson踝关节评分、距腓韧带厚度等指标并进行临床疗效评价.结果 治疗10 d,与对照组比较,观察组踝关节VAS评分降低,踝关节周径变小、屈伸度增大,局部压痛、肿胀程度减轻,距腓韧带厚度减小,Baird-Jackson踝关节评分增大,两组以上观察指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05).对照组有效率为81.67％,观察组有效率为91.67％,两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清热益气化瘀巴布膏对急性踝关节扭伤有显著疗效.     

心肌肥厚大鼠IL-6、TNF-а的表达变化及牛磺酸的干预作用

目的：探讨肿瘤坏死因子-а（TNF-а）、白介素-6（IL-6）在心肌肥厚大鼠血清中的表达及牛磺酸对心肌肥厚的影响和可能机制。方法：Wistar大鼠30只,随机分成3组：对照组、心肌肥厚组、干预组。采用腹主动脉部分缩窄法制作压力负荷性心肌肥厚大鼠模型,饲养4周后采用放射性免疫法检测大鼠血清TNF-а、IL-6水平。结果：与对照组相比,心肌肥厚组血清中TNF-а、IL-6水平升高（P<0.05）;与心肌肥厚组相比,干预组SBP、LVW/BW、血清TNF-α、IL-6水平均降低（P<0.05）。结论：TNF-α、IL-6参与心肌肥厚的发生和发展过程。牛磺酸可通过降低心脏后负荷及TNF-α、IL-6的水平,抑制心肌肥厚的发生发展。     

论闭合性与开放性辩证关系在中医学理论与实践中的应用

本文通过闭合性与开放性在中医学基础理论和实践的运用,从中医学理论的闭合性与中医学实践的开放性、中医学认识疾病逻辑的闭合性与中医学解决疾病方法的开放性、中医学治疗原则的闭合性与中医学遣方用药的开放性等3个维度剖析了中医学基础理论体系以及中医学理论和实践的辩证关系,分析得出闭合性与开放性的辩证关系是中医学的显著特征之一。文献引用:赵恒侠,张世茂,张江海.论闭合性与开放性辩证关系在中医学理论与实践中的应用[J].中医学报,2015,30(2):232-234.